彭江云辨治强直性脊柱炎特色擢要

来源 :第四届兰茂论坛暨2017年云南省中医药界学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:limitU
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强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)属于自身免疫性疾病,是一种慢性炎症性进展性脊柱关节病,主要累及髋关节、中轴关节和骶髂关节等,亦可累及机体其他脏腑和组织;临床表现主要为腰骶部疼痛、晨僵、胸廓活动度减小及腰椎活动受限等症状,疾病进展至晚期可出现“竹节样”改变,致残率较高,中国患病0.3%左右,其病因和发病机制不明.祖国医学将AS归属于“痹证”范畴,亦有医家称其为“骨痹”、“肾痹”、“大偻”等,彭江云教授应用中医药治疗痹证经验丰富,效果显著,笔者经查阅文献及总结彭江云教授多年临床经验发现,AS患者寒证较为多见,即便急性发作期以湿热瘀实证表现为主,但待其缓解后亦常表现为寒证,且有研究显示寒证患者脊柱损伤程度较热证患者更重,故介绍彭江云教授应用扶阳理论辨治强直性脊柱炎肾亏督寒证型的诊疗思路及处方用药特色,以供同道参考.
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《滇南本草》是云南明代医家兰茂历经20多年所编著的一部记载和研究滇南地区特色药材和民族民间用药经验的一部本草学专著,成书比李时珍的《本草纲目》早140多年.为中国一部重要的地方性本草被载入了中国医药史,具有鲜明的地域特色具有的较高学术价值.本文就《滇南本草》附方中清法的用药特点与配伍规律进行了一定的研究.
笔者通过学习研究明代云南著名医药学家兰茂所著的《医门览要》,发现其将逍遥散之名均改为逍遥汤,且对逍遥汤的灵活运用范围已有了较大的拓展。通过归纳总结,探寻《医门览要》对逍遥汤灵活运用的特点,结合云南姚氏妇科学术流派对逍遥散在妇科领域更大范围进行了系统加减变化取得的成果,体现了该学术在中医妇科领域中所呈现的发展与进步,同时更有助于启迪后学者加深对本方理解,以便于更好地指导临床有效地运用逍遥汤,更好地发
血竭,又名麒麟竭,木血竭,是中药的传统品种之一,在中国作为药物使用已经至少有近两千年历史.这味名贵中药,是棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂.其性味甘、温、咸、平,具有活血化瘀,消肿止痛,收敛止血之功效,被称为“和血之圣药”.明代云南人兰茂《滇南本草》中所记载为“木血竭”,《植物名实图考长篇》卷二十一引《滇南本草》曰:“麒麟竭味苦涩微香,性温,出元江界,木高数丈,叶类樱桃,脂液流树中,凝红如血,为
《滇南本草》是中国现存最早、较为完善的云南地方性本草专著,既与著名的《神龙本草经》一脉相承,又具有云南鲜明的民族医药特色及地方特色,既重视临床用药的方法以及服药时间,又具有善用新鲜药物、善用散剂、以药作食的特点,尤其对药酒的运用丰富多彩,反映了当时云南省中医药界古典的中医辨证论治思想.
学经典,做临床,并非一日之功,借用网络文章北京中医药大学郝万山教授对怎样学好经典的方法总结:“常读诵,记胸中,训词句,明本义,跟明师,多思考,勤临床,深体会,读注家,增智慧”。为鞭策,结合传统文化学习积累,只要有定力,坚持目标方向不动摇,涓涓细流,汇致江海,会终有所得,才能做好一个名符其实的中医生。
从前文所举《滇南本草》《续西游记》,可以看出,兰茂是一位医药学家、文学家。除此之外,兰茂还著有《韵略易通》《声律发蒙》《玄壶集》《性天风月通玄记》等,且长久以来以音韵学家闻名于世。
吴荣祖教授精研《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》等经典著作及扶阳派创始人郑钦安先生之《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》等著作,擅长阴阳辨证,继承并发扬了佩衡先生之吴氏扶阳学术思想,临证中善用温阳扶正大法,辨治阳虚阴寒、虚实夹杂、真寒假热等复杂变化的病证,在广用仲景四逆汤的基础上,创新性的提出运用吴萸四逆汤合苓桂术甘汤的“升举三阴法”辨治临床三阴寒化证的诸多病种.
本文阐述了兰茂诗歌的影响力,兰茂不汉是诗人,还是一位戏剧作家,同时,兰茂还是一位小说家,其于明天顺五年(1461年)64岁时动笔写《续西游记》。
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