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目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气道通气受限与呼吸中枢兴奋性异常有关,下丘脑合成的神经肽Orexin参与了对呼吸活动的中枢兴奋性调节。本实验探讨针刺改善肺通气效应与Orexin的关系,为推广针刺治疗COPD提供科学依据。
方法:1.大前门香烟对SD大鼠连续12周烟熏制备COPD模型,每日两次,每次一小时,以肺病理学和通气功能评价模型。2.选大鼠肺俞和足三里穴进行双侧电针,每天30 min,持续两周。3.放射免疫方法检测大鼠下丘脑及延髓OrexinA含量,荧光定量PCR、免疫组化方法观察Orexin的前体prepro-orexin(PPO)mRNA及OrexinA的蛋白表达。
结果:1.COPD模型大鼠经针刺治疗后,肺动态顺应性增加,气道阻力降低(P<0.05)。2.COPD组下丘脑Orexin前体mRNA表达高于对照组(P<0.05),针刺后有显著下降(P<0.01)。3.延髓腹外侧OX1R、OX2R受体表达在COPD组显著高于对照组(P<0.01),而针刺后OX2R出现显著下降(P<0.01)。
结论:针刺可改善COPD大鼠肺通气功能;其机制可能是通过下调神经肽orexin及其受体的表达。