【摘 要】
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目的:了解血糖控制不良的2型糖尿病患者的自我管理行为现状,并分析血糖控制不良的影响因素,为实施糖尿病治疗和教育提供依据。方法:201 1年1月至2012年9月,采用一般资料调查
【机 构】
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江苏省中西医结合医院健康教育科; 北京大学第一医院内分泌科;
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目的:了解血糖控制不良的2型糖尿病患者的自我管理行为现状,并分析血糖控制不良的影响因素,为实施糖尿病治疗和教育提供依据。方法:201 1年1月至2012年9月,采用一般资料调查表和糖尿病自我管理行为量表（6个维度,为普通饮食、特殊饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱用药）对全国48个研究中心的151 1例2型糖尿病患者问卷调查（糖尿病患者年龄≥18岁,糖化血红蛋白>7.5%）。结果:1.本研究共调查1511例2型糖尿病患者,回收1447份有效问卷,有效回收率95.8%。其中男728例,女719例,平均年龄（57.0±10.6）岁,糖尿病病程（7.8±5.6）年,平均BMI（24.8±29）kg/m2,HbA1c（9.4±1.9）%。2.本组患者糖尿病自我管理行为总分为4.14±1.20;各维度得分为普通饮食4.76±1.99、特殊饮食4.12±1.32、运动4-27±1.95、血糖监测2.87±2.10、足部护理4.12±2.31、遵医嘱用药5.89±1.87（得分范围为07分）。3.以性别、年龄、体重、BMI、病程、是否伴随疾病、是否糖尿病并发症、糖尿病自我管理行为6个维度为自变量,以HbA1c值为因变量,进行逐步法多重线性回归分析（α入=0.05,a出=0.10）,年龄、BMI、病程、是否糖尿病并发症、普通饮食的自我管理行为进入回归方程。线性方程为:HbA1c=13.961-0.036*病程-0.084*BMI-0.081*普通饮食得分-0.019*年龄-0.051*是否糖尿病并发症（F=13.963,P<0.001）。结论:血糖控制不良的2型糖尿病患者的自我管理行为不理想,不同的自我管理行为水平有所不同,其中遵医嘱服药较好,血糖监测行为较差。年龄、BMI、病程、是否糖尿病并发症、普通饮食的自我管理行为是糖尿病患者血糖控制不良的影响因素。
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