甲状旁腺疾病的外科诊断与治疗

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目的:探讨甲状旁腺疾病的诊断及治疗经验。方法:回顾分析本院1999年至2014年收治的52例甲状旁腺疾病的临床资料及诊疗经验。结果:期间本院收治甲状旁腺疾病患者共51例,其中甲状旁腺恶性肿瘤4例、甲状旁腺增生3例、甲状旁腺腺瘤30例、甲状旁腺囊肿14例,其中1例甲状旁腺恶性肿瘤为外院肿瘤切除术后,其他在本院行扩大切除手术及中央区淋巴结清扫术,其他良性疾病均为初次手术。术后随访6个月至10余年。甲状旁腺恶性肿瘤部分较快复发及转移,预后差。虽有良性疾病患者均未见复发或恶变,代谢性疾病明显缓解。结论:根据患者术前血钙、血清甲状旁腺素、影像学检查(CT、B超、ECT检查等)、术中探查肿瘤大小及周围粘连情况可初步判定甲状旁腺疾病良性及恶性,其中恶性应采取扩大切除及淋巴结清扫,可显著降低术后的复发和转移。
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