【摘 要】
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目的：探讨不同手术方法治疗青少年特发性脊柱侧凸术后肺功能的变化规律及意义。
方法：2003年10月到2006年3月,我科行手术治疗85例脊柱侧凸患者,其中67例有结构性胸弯或胸腰
【机 构】
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中南大学湘雅医院脊柱外科中心,长沙410008
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目的：探讨不同手术方法治疗青少年特发性脊柱侧凸术后肺功能的变化规律及意义。
方法：2003年10月到2006年3月,我科行手术治疗85例脊柱侧凸患者,其中67例有结构性胸弯或胸腰弯的青少年特发性脊柱侧凸患者。67例患者根据矫形手术入路分为3组：1组19例,行单纯后路矫形内固定异体骨植骨融合术;2组28例,行后路矫形内固定、胸廓成形、自体肋骨植骨融合术;3组20例,行前路松解、后路矫形内固定、胸廓成形、自体肋骨植骨融合术。术前及术后3个月、1年、2年分别测量肺功能值与侧凸Cobb角和胸椎后凸角,其中肺功能值用用力肺活量(FCV)、第1秒最大呼气量(PEV1)及其预计值百分比(PCV％、FEV1％)表示。用统计学方法测量分析数据。
结果：在术后3个月随访时,3组患者的肺功能与术前比较均有不同程度的下降(P＜0.05)。1组患者术后2年随访时的肺功能水平明显优于术前水平(P＜0.05);2组和3组患者术后2年随访时的肺功能水平分别与术前水平相当(P＞0.05)。
结论：单纯后路手术矫形术后3个月随访时的肺功能值均下降,术后2年随访时的肺功能水平优于术前。后路矫形联合胸廓成形术或/和前路松解患者术后3个月随访时的肺功能值亦下降,术后2年随访时的肺功能值基本达到术前水平。
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