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目的 为临床提供抗血小板治疗致胃出血患者的药学监护及处理方法提供参考。方法 临床药师参与一例脑卒中急性期患者抗血小板治疗的药学监护，通过药物重整和患者教育的方式，在抗血小板治疗、降压、护胃等方面提出药学建议。结果 患者胃出血得到控制，血压控制在目标值以内。结论 临床药师通过对患者的用药监护，保证患者的用药安全性，提高患者用药依从性，从而提高临床治疗的效果。