不能手术切除的原发性肝癌个体化治疗探讨

来源 :第十五次全国中西医结合肝病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t272162898
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目的:探讨不能手术切除的原发性肝癌的综合治疗模式.方法:105例原发性肝癌患者,经肝功能分级、肿瘤侵犯范围及转移情况判断丧失手术机会,采用投币法被随机分为两组,A组53例行综合治疗.其中肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT或超声引导下局部无水乙醇、沸盐水或乙酸注射、生物治疗及中医中药52例,TACE联合门静脉化疗栓塞、生物治疗及中医中药1例,贺普丁、干扰素抗病毒治疗36例.B组单一肝动脉化疗栓塞(TACE)或单纯B超/CT引导下介入治疗.结果:105例患者全部随访1月~76月,A组(综合治疗组)的治疗效果明显优于B组(单纯TACE或PEI组).表现为A组病人瘤体缩小,1年、2年、3年、5年生存率分别是100.00%、88.67%、60.38%、20.64%,经统计学分析,均显著高于B组,P<0.01.而两组在发热、胃肠道反应、疼痛、肝肾损害副作用等方面类似,无统计学差异.结论:对于不能手术切除的肝细胞癌行个体化综合多模式治疗可使肿瘤体积缩小,提高生存率,明显优于单一治疗.我们的研究中如果能争取序贯切除将会取得更加满意的疗效.
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