【摘 要】
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目的 探讨动态增强MRI在乳腺疾病中的诊断价值.方法收集在我院行乳腺MRI检查的患者33例,女性：32例,男性：1例,年龄26-84岁,平均55岁,所有病例均于检查后经手术病理证实.结果33例患者15例为恶性(浸润性导管癌13例,导管原位癌2例)；18例为良性病变(乳腺腺病16例,乳腺炎1例,导管内乳头状瘤1例).15例恶性病变中,1例为男性；均为T1WI等、低信号,T2WI高
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨动态增强MRI在乳腺疾病中的诊断价值.方法收集在我院行乳腺MRI检查的患者33例,女性：32例,男性：1例,年龄26-84岁,平均55岁,所有病例均于检查后经手术病理证实.结果33例患者15例为恶性(浸润性导管癌13例,导管原位癌2例)；18例为良性病变(乳腺腺病16例,乳腺炎1例,导管内乳头状瘤1例).15例恶性病变中,1例为男性；均为T1WI等、低信号,T2WI高信号；类圆形12例,不规则3例；均为不均匀强化或不均匀环状强化,有毛刺或分叶；TIC为流出型5例,平台型10例；周围血管征(AVS)14例.18例良性病变,均为女性,17例T1WI等、低信号,T2WI高信号；类圆形15例,多囊状1例,小叶状1例,导管扩张1例；乳腺腺病16例,均匀强化12例,不均匀强化4例,不强化1例；其中1例导管内乳头状瘤T1WI、T2WI为高信号,并见液液平面,壁结节强化；乳腺炎1例,多囊状,壁强化；TIC为流入型15例,平台型3例；周围血管征5例.结论动态增强MRI不仅能显示乳腺病灶的形态学特点,更能通过时间-信号强度曲线(TIC)了解病灶的血流灌注情况.动态增强扫描是乳腺MR检查中最重要的方法.本组研究中恶性病变强化方式以不均匀强化,并边缘毛刺或分叶为主(14/15,93.3％),良性病变强化方式以均匀强化为主(12/18,66.7％).本研究发现,恶性病变TIC以Ⅱ、Ⅲ型为主(15/15,100％),良性病变TIC以Ⅰ型为主(15/18,83.3％).本研究中,恶性病变中AVS为93.3％(14/15)；良性病变AVS为16.7％(3/18),1例乳腺炎,1例导管内乳头状瘤,1例纤维腺病部分上皮增生活跃.AVS在良恶性的辨别上差异具有统计学意义(P≤0.05).笔者认为MRI是乳腺影像学可靠性较高的成像方法,对鉴别乳腺病灶良恶性具有重要作用.
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