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目的:评估永久性房颤伴心衰心脏再同步治疗(CRT)的长期疗效,分析影响疗效的相关因素。
方法:33例永久性房颤伴心衰接受CRT治疗,随访6~48个月,观察CRT术前及术后各时间点的心功能指标。结果:按术后6个月LVEF是否增加15%分为CRT应答组和无应答组,应答组24例,无应答组9例,在4年的随访中,死亡6例,两组各3例。存活患者中CRT无应答6例(22.22%)。
结论:永久性房颤伴心衰接受CRT治疗长期观察亦有较好的疗效,无应答比例与窦律相当。影响CRT疗效的因素主要有心衰病程、肺动脉压力增高及双心室起搏比例,房室结消融是增加双心室起搏比例的有效方法,但大部分患者用β受体阻滞剂能达到满意的双心室起搏比例,若药物不能控制心率或不能耐受者,建议行房室结消融术。
方法:33例永久性房颤伴心衰接受CRT治疗,随访6~48个月,观察CRT术前及术后各时间点的心功能指标。结果:按术后6个月LVEF是否增加15%分为CRT应答组和无应答组,应答组24例,无应答组9例,在4年的随访中,死亡6例,两组各3例。存活患者中CRT无应答6例(22.22%)。
结论:永久性房颤伴心衰接受CRT治疗长期观察亦有较好的疗效,无应答比例与窦律相当。影响CRT疗效的因素主要有心衰病程、肺动脉压力增高及双心室起搏比例,房室结消融是增加双心室起搏比例的有效方法,但大部分患者用β受体阻滞剂能达到满意的双心室起搏比例,若药物不能控制心率或不能耐受者,建议行房室结消融术。