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目的：探讨脾脏错构瘤(splenic hamartoma，SH)的影像特征及其病理基础，提高术前诊断水平。材料和方法：回顾性分析9例经病理证实的SH的影像及病理资料，结合文献资料总结SH的影像表现及其病理基础。结果：本组9例中，8例单发病灶，1例多发病灶。(1)单发病灶表现：CT表现(8例)：7例平扫为等或稍低均匀密度，病灶边界显示不清，其中2例边缘伴钙化。多期增强大部分表现为早期弥漫不均匀轻度强化(6例)，少数动脉期明显强化(1例)，延迟后上述病灶均接近或稍高于脾实质密度。1例平扫病灶大部分呈爆米花样钙化，增强各期均未见强化。MRI表现(5例)：T1WI上呈等或稍低信号(3例)，呈低信号(2例);在T2WI上呈稍高信号(2例)、高信号(1例)和低信号(2例)。多期增强后4例表现为早期弥漫不均匀轻度强化，1例早期明显强化。上述5例病灶随时间延迟强化范围扩大，延迟期均接近或稍高于脾实质密度。(2)本组1例多发病灶者共发现8个病灶，直径1.2cm~9.5cm不等，CT显示脾上极1个病灶以囊性为主，边缘弧形钙化。余病灶为实性结节或肿块，以等低密度为主，增强后弥漫性、渐进性强化。结论：多种影像学技术联合检查可以更全面地反映SH的病理特征，有助于SH的诊断。