【摘 要】
：
目的：本课题通过动物实验研究,来探讨激素性股骨头坏死兔模型的复制方法,通过观察骨碎补总黄酮对新西兰大白兔激素性股骨头坏死血钙、血磷、ALP、骨小梁面积比、空骨陷窝率及病理组织切片的影响,来阐明骨碎补总黄酮防治激素性股骨头坏死的作用机理,为临床应用中药提供理论依据.方法：实验采用新西兰大白兔24只(雄雌各半)作为研究对象,建立激素性股骨头坏死模型后,空白组和模型组每天给予6 mL生理盐水灌胃1次,连
【出 处】
：
第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
论文部分内容阅读
目的：本课题通过动物实验研究,来探讨激素性股骨头坏死兔模型的复制方法,通过观察骨碎补总黄酮对新西兰大白兔激素性股骨头坏死血钙、血磷、ALP、骨小梁面积比、空骨陷窝率及病理组织切片的影响,来阐明骨碎补总黄酮防治激素性股骨头坏死的作用机理,为临床应用中药提供理论依据.方法：实验采用新西兰大白兔24只(雄雌各半)作为研究对象,建立激素性股骨头坏死模型后,空白组和模型组每天给予6 mL生理盐水灌胃1次,连续灌胃8周,实验组每兔每日按35mg/kg给予骨碎补总黄酮溶液6g/L灌服,连续灌胃8周.干预8周后,实验组分别与模型组、空白组对照,通过对各组各项观察指标,即血钙、血磷、ALP、骨小梁面积比、空骨陷窝率及病理组织切片进行检测观察,探讨骨碎补总黄酮干预下激素性股骨头坏死ALP、血磷、血钙与成骨细胞转化活性的关系,并解剖出股骨头在光镜下切片观察骨碎补总黄酮干预后激素性股骨头坏死兔的骨小梁面积比及空骨陷窝率的变化情况,以确定骨碎补总黄酮防治激素性股骨头坏死的相关作用机理.结果：血钙、血磷含量的测定：空白组与模型组血钙、血磷相比,差异均有显著统计学意义(P＜0.05),提示大剂量激素可使模型组家兔的血钙明显降低,血磷明显升高,导致骨细胞破坏溶解形成骨质疏松,进而导致股骨头坏死的发生.实验组与模型组血钙、血磷比较,差异均有显著性差异(P＜0.05),实验组与空白组相比,差异无统计学意义(P＜0.05),提示用骨碎补总黄酮干预后,血清Ca、血磷水平基本可以提高到正常水平,同时也证明骨碎补总黄酮有助于新骨的形成或钙化,抑制骨钙向血液转移,预防骨质疏松的发生.细胞内碱性磷酸酶(ALP)活性的测定：模型组与空白组、实验组相比,ALP明显降低,差异均有显著性统计学意义(P＜0.05),提示成骨细胞代谢降低,骨吸收增加；实验组与空白组比较,ALP活性无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).骨小梁面积比、空骨陷窝率：模型组与空白组、实验组比较,模型组骨小梁面积比处较低水平,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；实验组和空白组比较,两组细胞中骨小梁面积比均处于较高水平,组间差异无统计学意义(P＜0.05).模型组与空白组、实验组比较,模型组空骨陷窝率处于较高水平,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；实验组与空白组比较,两组空骨陷窝率均处于较低水平,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论：骨碎补总黄酮可以调控血钙、血磷含量,助于新骨的形成或钙化；改善碱性磷酸酶的活性,促进成骨细胞形成的作用；刺激骨小梁的生成,降低空骨陷窝率,减少骨细胞的破坏,最终实现防治激素性股骨头坏死的目的,为临床治疗本病提供理论依据.
其他文献
目的：评价前路经口咽松解后路侧块钉板固定治疗颅底凹陷合并难复性寰枢关节脱位的疗效.方法：2007年1月-2012年10月收治9例颅底凹陷合并难复性寰枢椎脱位患者，男6例，女3例；平均年龄31岁.术前患者均有显著脊髓损害表现，采用保留齿状突，大重量牵引下前路经口咽齿状突松解复位，后路侧块钉板固定的方法进行治.结果：术后9例均获随访，随访时间5～ 36个月，平均13.4个月；全部病例均获骨性融合，内固
目的：探讨中药塌渍配合牵引治疗神经根型颈椎病的护理干预效果。方法：选择2014年11月至2015年6月在我院住院采用中药塌溃配合牵引的方法进行治疗的神经根型颈椎病患者182例，护理方法进行回顾性总结分析，均采取干预措施，对患者进行心理护理、疼痛护理、中药塌渍、牵引、手法复位等护理及健康教育。结果：本组患者治疗14天，总有效率95％。结论：规范有效的护理干预，有效减轻了患者的临床症状，提高了疗效，缩
目的：总结14例(18个节段)人工颈椎间盘置换术患者手术前后的护理经验。方法：手术前进行心理护理，做好术前充分准备，介绍人工颈椎间盘的知识，指导患者呼吸系统功能锻炼，唤醒试验练习，颈托的佩戴方法；手术后加强体位护理、密切观察神经系统症状和体征，及时观察并发症的发生；正确的康复锻炼及出院指导等。结果：14例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围术期，未发生并发症，临床症状缓解或消失。结论：做好手术全过程
目的：比较经伤椎单节段与跨伤椎双节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2012年8月～ 2015年8月采用经伤椎单节段(A组)与跨伤椎短节段(B组)椎弓根内固定治疗的71例伤椎椎弓根均可良好置钉的胸腰椎骨折病人，随访1年以上，分别测量术前，术后5天及末次随访的伤椎前缘高度，矢状位Cobb角，依据伤椎前缘高度比，矢状位Cobb角改善情况，手术时间及出血量对2组进行疗效对比.结果：71例病
目的：观察牵引配合调整枕头对颈椎椎曲异常综合征的临床疗效。方法：选取门诊颈椎椎曲异常综合征的患者165例，均拍摄颈椎正、侧位X线片；所有患者均采用牵引配合调整枕头来治疗，疗程结束后根据病人的临床症状和颈椎生理曲度的改变来评价效果。结果：颈曲改变：复位23例；基本复位87例；尚可52例；差3例。临床症状：治愈62例，显效103例，无效0例，总有效率100％。结论：牵引配合调整枕头对颈椎椎曲异常综合征
目的：探讨伴有椎体旋转的骨质疏松性椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的操作方法、临床治疗效果和注意事项.方法：在C型臂X线机监视引导下,对56例脊柱椎体旋转畸形的骨质疏松性椎体新鲜压缩骨折的患者进行椎体成形术.术后第1周、3个月、6个月、1年对疼痛缓解(VAS评分)和Oswestry功能障碍指数进行随访和评价.结果：共进行64个椎体的成形术治疗.各椎体内骨水泥注射剂量2.5-6ml,平均4.2ml.术中未
目的：评价前路撑开撬拨复位固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的有效性和安全性.方法：回顾性分析2009年1月-2014年7月收治的61例下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的患者,其中男48例,女13例；年龄18 ～81岁,平均年龄48.6岁.损伤节段：C3/4节段8例,C4/5节段15例,C5/6节段23例,C6/7节段11例,C7/T1节段4例.其中单侧小关节脱位18例,双侧小关节脱位43例.患者均表现
目的：探讨单纯后路枕骨钉结合枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗先天性寰枕融合并寰枢椎脱位的临床治疗效果.方法：回顾性分析自2008年4月至2013年12月期间我科收治的34例先天性寰枕融合并寰枢椎脱位患者的临床资料.患者采用单纯经后路枕骨螺钉和C2椎弓根内固定,应用提拉撑开复位技术治疗此类畸形,术前及术后3个月、术后6个月及末次随访时行颈椎X线、枕颈区3D-CT,MRI检查,所有患者均根据术后影像学检查
目的：比较椎间孔镜(PTED)联合经皮微创棘突间动态固定(In-space)与常规后路椎间Cage植骨融合内固定术(PLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及对腰椎稳定性的影响.方法：选取2012年1月-2013年1月我科收治的65例病例,电脑随机将31名患者分入In-space组,34名患者分入PLIF组,两组均随访18个月,比较两种治疗方法手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生率及二次手术情
目的：运用生物陶瓷棒技术结合中药辩证施治,探讨中西医结合治疗股骨头坏死的方法,总结出新的治疗思路。方法：根据ARCO分期,选择Ⅲ-A期股骨头坏死患者,关节病变范围＜股骨头的15％或股骨头凹陷＜2mm,共26例,男18例。女8例,均为单侧,临床症状以早中期为主,患者仰卧位,在C型臂透视下进行定位,穿入导针,在坏死的股骨头上行髓芯减压建立隧道,在坏死区进行刮出坏死组织,冲洗骨屑,重建骨床,密质陶瓷颗粒