【摘 要】
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目的：比较经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethal plasmakinetic resection of prostate,PKRP)的治疗效果.方法：回顾性研究53例行TURP病例和40例行PKRP病例的术前、术中、术后及随访的资料,包括年龄、病程、术前IPSS评分、前列腺重量、
【机 构】
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上海中医药大学附属普陀医院泌尿外科,上海200062
【出 处】
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中华中医药学会第十六次男科学术大会
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目的：比较经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethal plasmakinetic resection of prostate,PKRP)的治疗效果.方法：回顾性研究53例行TURP病例和40例行PKRP病例的术前、术中、术后及随访的资料,包括年龄、病程、术前IPSS评分、前列腺重量、最大尿流率(Qmax)、手术时间、切除前列腺重量、术中出血量、术中冲洗液量、术后冲洗液色转清时间、术后尿失禁、留置导尿时间、症状改善情况、术后IPSS评分、术后残余尿量及术后Qmax等,进行统计分析及比较.结果：两组病例术前一般情况无明显差异,TURP组术中切除前列腺组织量明显多于PKRP组(44.43±13.40 g vs 38.45±35 g),术中出血量亦有明显差异(82.08±64.37 ml vs 42.05±25 ml),两组手术时间和术中冲洗液量基本相同,未出现术中并发症,未发生电切综合征(transurethal resection syndrome,TURS)及前列腺包膜穿孔.两组术后膀胱持续冲洗液色转清时间、内科疾病加重、留置导尿时间、出院时间及术后症状改善情况均无明显差异,但术后尿失禁及术后膀胱痉挛发生率TURP组明显高于PKRP组(18.9％ vs 2.5％,47.2％vs 25％).随访术后IPSS及QOL评分、Qmax及残余尿量等发现两组均具有良好的疗效,两组间疗效基本相同.而两组间尿道狭窄的发生率无明显差异(30.19％ vs 30％).结论：TURP和PKRP在治疗良性前列腺增生方面具有基本相同的疗效.但PKRP相比TURP具有止血好、安全度大、对机体生理功能影响小、并发症少等优点,因此更适合于一般情况较差的高危前列腺患者.
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