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目的：探讨杞精明目汤对Ⅱ～Ⅲ级肝肾阴虚型结膜松弛症泪液渗透压的影响,为杞精明目汤治疗结膜松弛症提供理论依据.方法 收集60例Ⅱ～Ⅲ级肝肾阴虚型结膜松弛症患者,随机分为杞精明目汤联合人工泪液治疗组和单纯人工泪液治疗对照组,疗程3个月,采用TearTMLab泪液渗透压计测量受试者泪液渗透压,并进行国际眼表疾病指数评分(OSDI)、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(f1)、基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ test)检查,比较治疗前后各观察指标的变化.结果 两种方法对结膜松弛症泪液渗透压均无明显影响,差异无统计学意义(t=-0.381,P=0.705)；联合治疗对眼表症状的改善优于单纯人工泪液治疗法(t=-4.7,P＜0.001)；两种治疗方法均可延长泪膜破裂时间(t =-2.308,P=0.025)、减轻角膜荧光素染色(Z=-2.257,P=0.024),但联合治疗法疗效优于单纯人工泪液治疗；联合治疗对CCh的基础泪液分泌有增加作用(t=2.088,P=0.046),而单纯人工泪液治疗法对CCh的SⅠt影响不大. 结论 杞精明目汤联合人工泪液治疗对结膜松弛症泪液渗透压的影响不明显,但能有效改善CCh的眼表症状,延长泪膜破裂时间、改善角膜荧光素染色,并能增加基础泪液分泌.