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目的：研究高血压合并冠心病、糖尿病、脑梗塞及单纯高血压患者血压昼夜节律情况，同时对肝、胆、肾、脾、心五个脏腑主时时段血压进行对比，分析其异同，进一步为中医药择时给药，择脏腑治疗提供临床线索.方法：对曙光西院2010-2013年间曾行ABPM的高血压病患者进行筛选，共入组病人128例，其中合并冠心病组30例，合并糖尿病组31例，合并脑梗塞组30例，无合并症组37例.结果：不同合并症的高血压患者ABPM基本数值无明显差异；肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段均能影响血压水平，且不同脏腑主时时段血压水平随时间变化存在一定趋势，在心主时时段，冠心病组与糖尿病组收缩压、舒张压水平有显著差异(P＜0.05)，高血压合并冠心病组患者舒张压低于无合并症组，有显著差异(P＜0.05)；在胆主时时段，两者舒张压水平亦存在差异(P＜0.05).血压在脾、肾二脏主时处于较高趋势.四组患者群体余弦中值、振幅无明显差异.结论：本研究证实，肝、脾、心、肾、胆五个脏腑所对应时辰均影响血压水平，且五个脏腑主时时段血压变化趋势与"杓型"血压模式基本吻合，不同合并症高血压患者整体存在昼夜节律，无合并症组患者血压水平偏高，但本研究所涉及的肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段与高血压各组无交互作用，各时辰中血压及其变化趋势与高血压不同合并症是否相关尚无定论.