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目的 探讨中孕期胎儿心脏规范化超声检查在筛查胎儿先天性血管环中的价值,归纳总结胎儿先天性血管环的声像图特征、病理特点.方法 2012年07月至2016年07月来我院行中孕期产前超声筛查的孕妇7523例,对胎儿进行系统超声检查,心脏筛查切面包括：上腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面(three vessel and trachea view,3VT),3VT切面常规叠加彩色多普勒血流成像.常规筛查胎儿心脏显示异常时,增加显示三血管切面、气管及其分支冠状切面、主动脉弓和动脉导管弓等切面,从多个切面观察先天性血管环.分析内容包括：先天性血管环类型,各切面对血管环显示情况,合并心内外异常等.对所有纳入病例进行追踪随访,产前超声诊断结果与活产及引产胎儿尸检诊断结果进行对比分析.结果 7523例胎儿中产前检出先天性血管环28例,诊断时胎儿孕周为20～30周,平均(23.5±3.2)周,其中完全性血管环16例(右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉、左位动脉导管13例,双主动脉弓3例),不完全性血管环12例(左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉、左动脉导管12例).3VT切面是产前超声筛查先天性血管环的有效切面,声像图表现为围绕气管周围形成"U"型或"O"型的完全血管环和"C"型的不完全血管环.右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉、左位动脉导管时形成完全血管环,表现为环绕气管的"U"型环,此"U"型的一侧为右位主动脉弓、迷走左锁骨下动脉、左位动脉导管环绕气管形成,另一侧为心底结构.双主动脉弓畸形可形成由左右主动脉弓围绕气管的"0"型完全血管环.左位主动脉弓、左位动脉导管伴迷走右锁骨下动脉声像图表现为3VT切面可见右锁骨下动脉起自降主动脉起始部,走形于气管后方,形成一侧开放的"C"型不完全血管环.叠加彩色多普勒有利于血管环的显示.28例先天性血管环胎儿中10例(35.7％,8/24)合并其他结构畸形,包括心脏其他畸形9例,十二指肠闭锁1例,食道闭锁1例,中部面裂综合征1例,小眼畸形1例,脑膨出1例,小脑蚓部缺失1例,左肾缺如1例.28例先天性血管环胎儿共3例行染色体检查,均核型正常.中孕期诊断后引产13例,足月分娩15例(其中不完全血管环8例,完全性血管环7例).结论 3VT切面是中孕期筛查先天性血管环的重要切面,掌握先天性血管环各类型的产前超声特征,能有效检出该异常.先天性血管环可合并其结构异常,发现胎儿其他结构异常时,应警惕有无先天性血管环的存在.