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胃粘膜肠上皮化生(IM)是指胃粘膜上皮及腺上皮在病理情况下被类似肠粘膜上皮及腺上皮所代替。IM的程度与胃粘膜的萎缩程度和异型增生的发生率相平行,是一种公认的癌前状态,若能及早通过内镜下识别和治疗使其病变逆转,不失为防治胃癌的有效途径。IM在普通内镜下表现缺乏特异性,胃镜下诊断与组织学诊断的一致性较差,目前无明确定义的胃粘膜IM的内镜下诊断标准,内镜窄带成像技术(NBI)是一种全新的内镜下成像技术,主要着眼于观察消化道粘膜表面的微细腺管形态及微血管形态,从而发现一些在普通内镜下难以发现的病灶,更加精确地引导活检,提高疾病的准确率,本文观察了NBI下IM的形态学特征上,并结合组织病理学,探讨NBI对IM诊断的可行性和准确性。