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目的：研究胃食管返流病(GERD)患者下食管括约肌(LES)功能及食管体部蠕动功能对食管酸暴露和粘膜损伤的影响.方法:纳入有典型反酸、烧心症状的返流性食管炎(RE)患者15例、非糜烂性胃食管返流病(NERD)患者12例,健康受试者(HS) 10例.分别对患者和健康受试者进行食管压力测定、胃及食管26小时pH值监测.结果：GERD患者食管近端压力和LES压力低于正常范围，且无效食管动力(IEM)的发生率高于HS受试者。RE患者的食管远端压力和LES压力显著低于HS受试者(P=0.007 ， P=0.000 )且LES压力也显著低于NERD患者(P=0.008 );酸返流阳性组GERD患者的食管远端压力和LES压力较酸返流阴性组GERD患者显著降低(P=0.004 ， P=0.000 ) 。 logisric回归分析显示，食管远端压力与病理性酸返流之间具有显著性意义(P=0.046 )，回归系数为-0.032，常数项:2.767; LES压力与RE的发生存在显著性意义(P=0.046 )，回归系数为-0.191，常数项:3.416。结论：GERD患者食管运动功能障碍以LES压力降低和近端食管蠕动功能降低为主，LES压力越低，粘膜损伤的可能性越大;食管远端压力越低，GERD患者存在病理性酸返流的可能性越大。