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目的：通过5年随访观察,探讨糖尿病知识知晓状况对正常糖耐量人群糖代谢转归的影响,分析其与糖尿病相关的代谢异常的关系.方法：2002年6～8月,采用随机分层横断面调查的方法在上海市浦东新区社区自然人群中抽样,取20岁以上成人,除外急慢生严重疾患和妊娠妇女,进行问卷调查、体格检查和759葡萄糖耐量试验(OGTT). 2007年同期,抽取资料库中正常糖耐量者(NGT)675例,其中,男性434例,女性241例,进行随访调查.糖尿病知识知晓状况基于基线时,问卷调查中的9项知识的回答情况.以答题正确数量来计算得分.根据得分将糖尿病知识知晓程度分为：低(得0～3分)、中(得4～6分)、高(得6分或以上).5年随访的体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)和负荷后2小时血糖(2hPG)等变化以？值表示(？值=随访值-基线值).采用线性回归,分析相关代谢指标变化与DM知识问题得分的关系.结果：5年随访,34.2％的研究对象糖代谢发生进展,其中47.6％进展为糖调节异常(IGR),而52.4％进展为糖尿病.NGT人群基线糖尿病知识总体知晓率为49.6％.在转归为不同糖代谢状况者之间,基线糖尿病知识得分存在显著差异(F=22.715,P＜ 0.001).线性回归显示,增龄(P=0.014)、受教育程度(P＜ 0.001)和糖尿病家族史(P＜ 0.001)均影响糖尿病知识得分.考虑到年龄、性别、受教育程度、吸烟、饮酒、糖尿病家族史,以及基线BMI、腰围、SBP、DBP、FPG和2hPG对糖尿病知识得分的影响,故建立校正线性回归模型.结果显示,糖尿病知识得分对？FPG和？2hPG具有影响.？FPG的增高与否与DM知识知晓程度无明显关系(校正OR=0.954,95％ Cl 0.588-1.549,P=0.850；校正OR=0.977,95％ Cl 0.640-1.492,P=0.915)；而？2hPG的增高与否与DM知识知晓程度相关,即知晓程度越高,？2hPG不增高的可能越高(校正OR=1.989,95％ Cl 1.273-3.109,P=0.003),增高的可能越小(校正OR=0.181,95％ Cl 0.065-0.510,P=0.001).Logistic回归分析均证实,基线糖尿病知识知晓程度为糖代谢状况进展的影响因素(校正OR=0.201,95％ Cl 0.133-0.303,P＜0.001).比较基线糖尿病知识知晓程度低者和高者的随访代谢异常状况,校正前述因素后,随访时腹型肥胖在知晓程度低者中比例增高具统计学意义(OR=1.682,95％Cl 1.040-2.719,P=0.034).结论：NGT人群的糖尿病知识知晓程度有待进一步提高；建议加强社区糖尿病知识宣教工作；以减少因相关知识知晓状况不足而引起的NGT人群糖代谢状况的进展.