【摘 要】
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目的：观察4％琥珀明胶(GEL)和6％羟乙基淀粉(130／0.4,HES)用于术中胶体补充和体外循环预充对体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者凝血功能的影响.方法 选择择期CABG手术的患者4
【机 构】
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泰达国际心血管病医院 300052
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：观察4％琥珀明胶(GEL)和6％羟乙基淀粉(130／0.4,HES)用于术中胶体补充和体外循环预充对体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者凝血功能的影响.方法 选择择期CABG手术的患者44例,年龄6O-72 岁.随机分为明胶(G组)和羟乙基淀粉(V组)组,每组22 例.4％琥珀明胶和6％羟乙基淀粉分别作为两组体外循环预充和麻醉诱导后单一类型胶体液补充.分别于病人麻醉诱导后(T0)、切皮开胸后(T1)及鱼精蛋白中和肝素后10min(T2)取静脉血用Sonoclot凝血分析仪检测全血凝血和血小板功能,同时检测3个时点的常规凝血指标(包括APTT、PT、TT、Fbg)和血小板计数(PLT),记录术后24 小时胸引量.分析各项检验结果的意义,及其与术后24 小时胸引量的联系.对比分析使用不同胶体液对凝血功能的具体影响.结果：V组与G组相比在T3时间点APTT,gbACT,PF,MCS检测结果有明显差异(P<0.05),V组对术后APTT、gbACT的影响相对较强,但血小板功能检测结果V 组优于G组.两组术后24小时胸引量无统计学差异。结论：4％琥珀明胶与6％羟乙基淀粉用于液体预充时对CABG患者凝血的影响略有差别,但对术后出血量无明显影响。
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