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目的探讨应用骨皮瓣或皮瓣加植骨一期修复拇指骨与皮肤软组织缺损的临床应用。方法对9例拇指骨与皮肤软组织缺损的患者,采用吻合血管的上臂外侧骨皮瓣移植5例,取髂骨植骨加环指血管神经蒂岛状皮瓣移植2例和桡动脉浅支岛状骨皮瓣移植2例。皮瓣面积2.0cm×4.0cm~10.0cm×8.0cm。移植骨长度2.5~4.0cm。结果皮瓣全部成活。术后随访3~16个月,皮瓣质地好,无臃肿,X线示移植骨愈合,拇指外形和对指功能良好。吻合血管神经的骨皮瓣感觉恢复,两点辨别觉9~13mm。供区无功能障碍。结论应用骨皮瓣或皮瓣加髂骨植骨移植,是修复拇指骨与皮肤软组织缺损的可选择方案。