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目的: 观察高能射频毁损治疗晚期非小细胞肺癌的效果.探索此法的适应症、并发症及抗肿瘤治疗等问题.
材料和方法: 晚期非小细胞肺癌10例,男8例,女2例,年龄49~68岁(中位年龄62岁).其中周围型肺癌6例,中央型肺癌4例,病理学分型鳞癌7例,肝癌3例,分期Ⅲa2例,Ⅲb4例,Ⅳ期4例.治疗设备为美国Radiotherapeutic公司生产的RF-2000射频治疗议.其功能为100W,频率为500KHz,使用3.5cm,带鞘电极,打开可伸出10个小的电极形成锚状(直径3.5cm).在CT引导下将电极插入瘤体,打开电极在治疗系统电脑控制下瘤体被加温至900C-1200C而遭到毁损.
结果: 本组无手术死亡病例.术中发生气胸3例,肺内出血1例,经处理不影响治疗.随访时间3~11个月,CT复查瘤体有不同程度缩小7例,无变化2例,稍增大1例.存活11个月2例,9个月3例,8个月2例,5个月1例,3个月2例.存活病人生活能自理PS>1.死亡2例分别在治疗后8个月和5个月直接死亡原因为脑较移.
结论: 经皮高能射频毁损用于晚期非小细胞肺癌的治疗,安全有效,适应症广、损伤小,病人痛苦小、并发症少是一种值得进一步应用和观察的新疗法.