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本文对强直性脊柱炎髋关节强直的关节置换问题进行了探讨。40-60％的强直性脊柱炎患者病变可能累及髋关节，早期表现为滑膜炎，关节软骨破坏，变薄，关节间隙狭窄。纤维性融合，晚期则演变为骨性融合。髋关节病变对于强直性脊柱炎患者功能和生活质量影响大，因此如果保守治疗无效，多数需要关节置换手术。过去由于人工关节使用寿命有限，适应证掌握较严格，目前认为年龄只是关节置换手术需要考虑的次要因素，只要患者病变严重，对患者的功能和生活影响巨大，无其他有效的办法治疗，就可以考虑关节置换手术。