【摘 要】
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皮肌炎(dermatmoyositis)是以累及皮肤(皮疹、皮肤肿胀)、横纹肌(肌肉疼痛、乏力或瘫痪)和小血管炎症为特征的自身免疫性结缔组织病,也可累及其他系统。小儿皮肌炎,一般是特发性,不像成人肌炎那样伴随恶性肿瘤。好发年龄在9岁前后,也有1岁左右发病的病例。同时概述了对皮肌炎的病理诊断标准,同时指出治疗首选以糖皮质激素,使用剂量为1.0~2.0mg / (kg·d),服用2-3个月后,如果疗果
【机 构】
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安徽中医学院神经病学研究所附属医院 230061
【出 处】
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2012年安徽省神经病学学会学术年会
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皮肌炎(dermatmoyositis)是以累及皮肤(皮疹、皮肤肿胀)、横纹肌(肌肉疼痛、乏力或瘫痪)和小血管炎症为特征的自身免疫性结缔组织病,也可累及其他系统。小儿皮肌炎,一般是特发性,不像成人肌炎那样伴随恶性肿瘤。好发年龄在9岁前后,也有1岁左右发病的病例。同时概述了对皮肌炎的病理诊断标准,同时指出治疗首选以糖皮质激素,使用剂量为1.0~2.0mg / (kg·d),服用2-3个月后,如果疗果欠佳,可选用免疫抑制剂,其中以MTX为首选,剂量为每周0.25~0.50mg / kg,肌肉或静脉注射,多从小剂量开始,最大可至每周30~40mg。另静脉应用人免疫球蛋白(IVIG)常作为经标准治疗方案治疗无效者的辅助治疗方法,常用于慢性迁廷性肌炎。一般用法为0.4g / (kg·d)连续应用3~5天,每月1次,至少应用3~6个月。故小儿临床以皮疹为主要症状的,疗效不佳或迁延不愈的,需要查肌酶谱、肌电图及肌肉病理等,考虑小儿皮肌炎可能,另外肌肉病理检查发现肌纤维束周萎缩是皮肌炎的特异性指标,在其诊断中起关键作用。
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结合临床实际阐述了高压氧舱的细节管理,从制度管理、医疗人员管理、设备管理、患者管理、运行管理等方面进行详细的论述,以期为高压氧的科室管理提供借鉴。
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