实时三维超声心动图评价系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者右心功能

• 作 者: 林薿;李春梅;
• 机 构: 四川省人民医院心血管超声及心功能科
• 出 处: 中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
• 发表日期: 2014年期

　　目的 本研究应用实时三维超声心动图(RT-3DE)与传统二维超声心动图综合评价系统性红斑狼疮(SLE)并发肺动脉高压(PAH)患者右心结构和功能,旨在为临床早期发现SLE患者PAH的进展和右心功能的变化提供有价值的参考依据。方法 获得60例SLE患者(根据多普勒超声估算肺动脉收缩压高低分为无PAH组、轻度PAH组、中-重度PAH组)和28例健康对照者(正常对照组)右心常规超声和三维全容积超声动态图像并存储。测量常规右心结构、功能和血流动力学参数,包括右心房(RA)长轴内径、RA短轴内径、右心室(RV)纵径、RV乳头肌部内径、RV基底部内径、RV流出道远端内径、RV流出道近端内径、RV面积变化分数(RVFAC)、舒张末期容积指数(RVEDVI-2D)和收缩末期容积指数(RVESVI-2D)、二维RV射血分数(RVEF-2D)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣舒张早期前向血流速度(E)、三尖瓣环组织多普勒收缩期峰速度(s)、舒张早期峰速度(e)和舒张晚期峰速度(a)、右室心肌做功指数(RVTei指数)、肺动脉收缩压、平均肺动脉压、肺血管阻力(PVR)；用三维分析软件获得右室舒张末期容积指数(RVEDVI-3D)和收缩末期容积指数(RVESVI-3D),RV射血量(RVSV-3D)、射血分数(RVEF-3D),比较这些参数在各组间的差异,进一步分析右室三维参数、常规右室功能参数和肺动脉压参数之间的相关性。进行RVEDVI-3D和RVESVI-3D重复性检验。