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目的：探讨肾脏肿瘤测量评分系统(R.E.N.A.L.评分)在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(robot-assistedlaparoscopic partial nephrectomy,RALPN)中评估手术难度,提示手术室护士提前做好相关手术准备的作用.方法：2013年3月至2016年5月,瑞金医院泌尿外科共施行45例RALPN手术,回顾性分析这些病例的手术数据,并进行R.E.N.A.L.评分.其中低危组(R.E.N.A.L.评分＜7分)20例,中危组(R.E.N.A.L.评分7～9分)15例,高危组(R.E.N.A.L.评分≥10分)10例.将三组患者术中情况和最终手术情况、手术结果进行比较.结果：低危组均顺利完成RALPN；中危组13例完成RALPN,2例因行RALPN困难而行机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术(robot-assisted laparoscopicradical nephrectomy,RALRN),所有手术均在机器人辅助腹腔镜下完成,无中转开放手术.高危组7例完成RALPN,3例改行开放手术.低危组手术时间(operating time,OT)、热缺血时间(warm ischemic time,WIT)、失血量(estimatedblood loss,EBL)分别为65 分钟、14分钟和35ml.中危组OT、WIT和EBL分别为95分钟、22分钟和110ml.高危组OT、WIT和EBL分别为150分钟、30分钟和320ml.三组间OT、WIT和EBL差异存在统计学意义(P＜0.05).3组患者术后均无并发症出现.结论：对于RALPN,术前R.E.N.A.L评分与手术成功率、改变手术方式的概率、手术时间、失血量和热缺血时间有关.R.E.N.A.L.评分≥10分不是RALPN的禁忌症.在术前评估R.E.N.A.L评分,有助于手术室护士(巡回护士和洗手护士)充分做好准备,对于中高危患者需要作好改行肾根治术的准备(备齐肾根治术所需的操作器械、甚至更改开放手术的准备),并作好术中输血的准备.