上颌后牙根尖手术中根尖区的CBCT研究

来源 :中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ltycongc2008
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  目的:上颌后牙的根尖手术因根管解剖复杂,牙根与上颌窦关系复杂而难度较大.本研究利用CBCT研究上颌后牙根尖区与手术相关的解剖特征,为术前评估提供依据.方法:选取250名拍摄上颌CBCT的患者,1在图像横断面确定距根尖3mm处的根管数目并测量根管距骨壁的距离;2在图像冠状与矢状面确定根尖与相应位置上颌窦底的关系:A根尖与上颌窦有距离;B根尖与上颌窦相贴;C根尖突入上颌窦内.结果:1上颌第一前磨牙距根尖3mm处40%为单根管,21%为单根双管,37.5%为双根双管,1.5%为三根管;颊、腭根管距骨壁的距离为2.62±0.89mm和5.56±1.16mm.第二前磨牙81%为单根管,17.2%为单根双管,1.8%为双根双管;颊、腭根管距骨壁的距离为3.91±1.11mm和5.77±1.3mm.第一磨牙近颊根62.2%为单根管,37.8%为单根双管,远颊、腭根均为单根管;近颊根管、MB2距骨壁的距离为2.86±0.99mm和4.82±1.06mm;远颊、腭侧根管距骨壁距离为3.53±1.09mm和3.29±0.86mm.2上颌后牙与上颌窦的关系:第一前磨牙A,B类各占95.3%,4.7%;第二前磨牙A,B,C类各占82.8%,16.9%,0.3%;第一磨牙近颊根A,B,C类各占67.3%,28.7%,4%;远颊根A,B,C类各占65.3%,32.7%,2%;腭根A,B,C类各占60.4%,36.6%,3%.结论:CBCT能准确显示上颌后牙根尖区解剖特征,有助于指导上颌后牙根尖手术的进行.
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