【摘 要】
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探讨患者摆位误差对全中枢调强放疗剂量分布的影响并研究一种降低摆位误差对剂量学影响的交界区梯度优化调强计划方法.选取在本院接受全中枢放疗的3例患者的CT图像在Pinnacle9.8治疗计划系统中勾画这些患者的靶区和危及器官CTV包括全脑和脊髓CTV外放5mm得到PTV;危及器官包括:晶体眼睛甲状腺心脏肺食管肾脏和肝脏处方剂量为30.6Gy/17次.整个PTV分成两段进行照射设计两个中心点的调强治疗计
【出 处】
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2016年国际肿瘤放射治疗新进展天津论坛暨中国北方肿瘤放射治疗协作组第二届学术会议
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探讨患者摆位误差对全中枢调强放疗剂量分布的影响并研究一种降低摆位误差对剂量学影响的交界区梯度优化调强计划方法.选取在本院接受全中枢放疗的3例患者的CT图像在Pinnacle9.8治疗计划系统中勾画这些患者的靶区和危及器官CTV包括全脑和脊髓CTV外放5mm得到PTV;危及器官包括:晶体眼睛甲状腺心脏肺食管肾脏和肝脏处方剂量为30.6Gy/17次.整个PTV分成两段进行照射设计两个中心点的调强治疗计划分别设置7野和5野.设计两种计划方法一种是普通调强计划另一种是交界区梯度优化的调强计划;交界区梯度优化的计划上下段之间设置4cm长度的重叠区计划优化时上段射野在交界区形成4个梯度递减的剂量分布下段射野在交界区形成4个梯度递增的剂量分布最终形成均匀的剂量分布:为模拟摆位误差的影响将下段中心点沿身体长轴方向上下分别移动1mm,2mm,5mm和10mm保持其他射野参数不变重新计算剂量.比较两种计划方法下的剂量分布并比较两种计划方法下模拟摆位误差的计划与原计划的剂量学差异评价指标包括:靶区Dmin,Dmax,V95,V107,HI,CI等.对于1.2 mm的摆位误差对两种调强方法的剂量分布影响都较小并且主要影响交界区域剂量分布;对于5—10 rain的摆位误差交界区梯度优化的计划方法比普通调强计划方法降低了其对剂量分布的影响该计划设计方法值得进一步的研究与推广.
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