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本研究对1989年12月收治的2例心电图呈急性心肌梗死图形的心肌炎患者病因进行分析。例1为细菌性心肌炎，例2为病毒性心肌炎。心肌炎最常见的心电图表现为ST-T改变和各种心律失常，QT间期延长等，而心电图呈急性心肌梗死样图形者少见。本文2例心肌炎患者之心电图分别呈急性内膜下心肌梗死及广泛前壁心肌梗死图形，系心肌细胞损伤、坏死、代谢障碍致动作电位时程改变及复极异常所致。例1心电图变化可能与此机理有关。例2虽有少量心包积液，但心电图除技导联低电压外并不具备急性心包炎之心电图特征，是心肌炎致前壁外膜下或穿壁性心肌缺血损伤为主，故产生一系列酷似急性心肌梗死之心电图演变。