突触蛋白-γ过表达提示乳腺癌患者不能从放疗中获益

• 作 者: 闵力;曲立科;刘彩云;郭建平;寿成超;
• 机 构: 北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所生物化学与分子生物学研究室 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京100142
• 出 处: 第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议
• 发表日期: 2014年期

目的：乳腺切除术后放疗能够显著降低复发风险,改善乳腺癌患者的预后.然而,放疗本身具有复杂的副反应,只有一部分患者能够从放疗中获益,本研究旨在发掘有预测乳腺癌患者对放疗反应的分子标记物.
方法：本研究建立了一个具有完善治疗方案资料与随访资料的454例的乳腺癌数据库,从中筛选出238例符合放疗指征的病例,通过免疫组化的方式检测这238例患者肿瘤组织中突触蛋白-γ(SNCG)的表达,分析在接受放疗和未接受放疗的患者中SNCG表达与各临床特征的关联,用Kaplan-Meier曲线和Cox多因素风险模型分析判断SNCG表达水平在不同患者人群中不同的临床意义.
结果：所有接受放疗的患者中(82/238)，SNCG低表达的患者总生存期(OS)比SNCG高表达的患者多55.0个月(133.4 vs 78.4个月，log rank c2=16.13;P＜0.001)，而在未接受放疗的患者中(156/238)，SNCG低表达的患者OS虽略高于SNCG高表达的患者，但差别没有统计学显著性(143.1 vs 122.4个月，log rank c2=2.40;P=0.121)。在Cox多因素风险模型分析中，对于接受放疗的患者，SNCG表达水平是OS的独立的预后因素，而对于未接受放疗的患者，SNCG表达水平不是OS的独立预后因素。对于无远端转移生存期(DMFS)的分析，也得到了相同的结论。
结论：高表达的SNCG可作为一个潜在的分子标记物来识别那些不能从放疗中获益的乳腺癌患者，但SNCG对放疗的具体影响尚需在更大的样本群体中进行检验。