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目的：为了阐明腹腔镜下保留神经的解剖性广泛子宫切除术的可行性及效果，我们在腹腔镜下广泛子宫切除术中，利用其放大10.0倍左右的作用，采用间隙分离的精确解剖法细致地分离子宫颈旁的血管和结缔组织，以保留盆内脏神经，腹下神经，下腹下丛的膀胱支。
方法：2006年至2007年对37例患者(FIGO分期IB 22例，IIA 15例)行保留神经的解剖性广泛性子宫切除术。术后膀胱功能评估包括：残余尿少于50ml的时间；感觉到膀胱充盈的时间；排尿满意的时间。
结果：分离子宫深静脉可以保留盆内脏神经的一支，直肠侧腹壁的腹下神经分至下腹下丛，在膀胱子宫韧带后叶分离膀胱下静脉以暴露下腹下丛的膀胱支。保留了T型神经板内的腹下神经，盆内脏神经和下腹下丛的膀胱支。排尿功能a：37例患者中有32例在术后14天残余尿少于50 ml，至术后21天[平均(14.64±2.04)天]所有患者的残余尿均少于50 ml.B：37例患者中28例术后14天感觉到膀胱充盈，术后19天[平均(11.25±1.78)天]全部患者均感觉到膀胱充盈；c：37例患者中有26例于术后14天感觉排尿满意，至术后21天[平均(12.34±2.32)天]，全部患者均满意。
结论：为了成功完成保留神经的腹腔镜下广泛子宫切除术，采用腹腔镜的放大作用，并采用间隙分离精确解剖法仔细分离膀胱子宫韧带后叶。在膀胱子宫韧带后叶中分离膀胱下静脉，辨认并保留下腹下丛的膀胱支。以使患者在术后短期内完全恢复排尿功能。