520例非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征及治疗预后分析

• 作 者: 余海青;郑美芳;
• 机 构: 临沂市肿瘤医院,临沂276000
• 出 处: 第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议
• 发表日期: 2014年期

目的：研究非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理特征,探讨其预后和治疗.
方法：回顾性分析520例NHL的发病情况、起病部位、病理类型、临床分期、实验室相关资料、治疗和预后.
结果：男305例,女215例,年龄2.5～91岁,平均发病年龄55.1岁.结性淋巴瘤314例(60.4％),颈部、锁骨上淋巴结最常见;结外淋巴瘤206例(39.6％),胃肠道最常见.免疫类型:B细胞性327例(82.8%),T细胞性184例(35.4%)，非B非T细胞性9例(1.7%)。B细胞淋巴瘤中常见的病理类型依次是弥漫性大B细胞淋巴瘤、就膜相关淋巴组织淋巴瘤，滤泡淋巴瘤;T细胞淋巴瘤中最常见的是外周T淋巴瘤，其次是T淋巴母细胞淋巴瘤，淋巴瘤浸润检查阳性率分别为53.5%。血清乳酸脱氢酶、I32-微球蛋白、细胞骨髓32.65%,7.54%。LDH、R2-MG、LDH、R2-MG、骨髓细胞学异常在Ⅲ/Ⅳ期和Ⅰ/Ⅱ期间差异有统计学意义。结外NHL误诊达107例(51.9%).B细胞淋巴瘤(64.5%)预后明显好于T细胞淋巴瘤(27.8%)。Ⅰ/Ⅱ期NHL1年和3年生存率均明显优于其对应的Ⅲ/Ⅳ期。结内NHL1年和3年生存率均明显优于结外NHL。
结论：NHL发病以中老年多见，结性起病多于结外起病，B细胞淋巴瘤多于T细胞淋巴瘤。结外NHL误诊率高。LDH、R2-MG、骨髓淋巴瘤浸润对治疗和疗效评估有指导意义。B细胞淋巴瘤预后明显好与T细胞淋巴瘤。Ⅰ/Ⅱ期NHL1年和3年生存率均明显优于其对应的Ⅲ/Ⅳ期。结内NHL1年和3年生存率均明显优于结外NHL。