房颤患者心外膜迷走神经节分布与射频消融效果的关系

来源 :中华医学会第十一次全国胸心血管外科学术会议暨国际微创心胸外科学会2011冬季学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dongrun4696
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  观察持续性和阵发性房颤患者心外膜迷走神经节的分布,对比迷走反射阳性患者去神经化与迷走反射阴性患者房颤的消融效果,分析可能的机制;进一步研究心外膜迷走神经节对房颤碎裂电位的影响。得出:持续性房颤也具有较高的迷走神经节阳性率,迷走神经在持续性房颤中可能也起重要作用。阳性迷走神经节的分布右肺静脉侧多于左侧,肺静脉前庭侧多于肺静脉口侧。肺静脉隔离的同时可以将大多数阳性迷走神经节去神经化。去迷走神经化能提高房颤转复率:GP是房颤复发的危险因素,GPs阳性与LA大小显著相关,GPs阳性组的LA小于阴性组。持续性房颤基质改变复杂,碎裂电位分布在整个心房。刺激迷走神经节使整个左心房碎裂电位增多,距离神经节较近的肺静脉前庭和后壁变化明显。单纯去迷走神经能改良碎裂电位基质。
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