【摘 要】
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目的:观察超声引导下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张40月临床疗效。
方法:无深静脉及穿静脉功能不全的中、重度大隐静脉曲张40条患肢(38例患者,2例为双侧下肢大隐静脉曲张
【机 构】
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解放军总医院超声科北京100853解放军总医院血管外科北京100853
【出 处】
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第三届血管和浅表器官超声国际研讨会暨中国医师协会超声医师分会常委会会议
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目的:观察超声引导下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张40月临床疗效。
方法:无深静脉及穿静脉功能不全的中、重度大隐静脉曲张40条患肢(38例患者,2例为双侧下肢大隐静脉曲张),在超声引导下注射泡沫硬化剂Fibro-Vein对隐股交界处下方10 cm处及其以远的大隐静脉主干进行硬化治疗。
结果:40条患肢均在超声引导下注射治疗成功,其中7条(7/40)大隐静脉于治疗后1个月复诊时实施了第2次注射治疗。平均随访40个月(30~47月),2条肢体失访。5.3%(2/38)患肢尚存轻微乏力,所有患肢其他症状均消失。84.2%(32/38)患肢浅表静脉曲张消失,15.8%(6/38)患肢浅表静脉曲张明显减轻,无严重并发症发生。根据超声检查结果,可分为4种类型:类型Ⅰ(实变)84.2%(32/38)患肢大腿段大隐静脉主干全程或部分管段呈条索状强回声或等回声实变,直径<2.0 mm,无回心血流及反流;类型Ⅱ(未闭塞)7.9%(3/38)大隐静脉大腿段主干管腔仍存在,管腔内可见回心血流信号,其中2条尚存少量反流,另1条无反流;类型Ⅲ(属支反流)2.6%(1/38)大腿段大隐静脉全段呈条索状等回声实变,大隐静脉属支股外侧浅静脉可见反流;类型Ⅳ(再通)5.3%(2/38)患肢大腿段大隐静脉主干近段呈条索状强回声实变,实变远端的大隐静脉管腔尚存,与另一条反流的浅表静脉相连并有少量反流。
结论:超声引导下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉反流所至下肢浅表静脉曲张,随访40个月疗效佳,为一种治疗与美容兼备的微创治疗方法。
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