论文部分内容阅读
目的：观察补肾健脾方对慢性乙肝病毒携带者乙肝病毒复制及对Th1/Th2型细胞因子的影响。方法：选择符合慢性乙肝病毒携带者诊断标准，ALT水平男性在30～40IU/mL，女性在19～40IU/mL者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组接受补肾健脾方治疗，对照组接受安慰剂治疗共48周。分别观察治疗前及治疗后24周、48周时血清HBV DNA定量、血清乙肝标志物和Th1/Th2型细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ)水平的变化。结果：治疗48周时，治疗组血清HBV DNA较基线下降值≥2log10 IU/ml及阴转比例分别为55.4％、7.1％，明显优于对照组的7.0％、0％(P<0.01)；治疗组不同基线HBV DNA水平患者HBV DNA定量均较治疗前明显下降，显著高于对照组(P<0.01)，且基线HBV DNA水平越低下降越多，基线HBV DNA 105～<107IU/ml水平患者下降最多达(2.70±1.04)log10IU/ml。血清HBsAg水平较基线下降值比较上，治疗组24周、48周时均明显优于对照组(P<0.01)，而HBeAg阴转率和血清转换率两组间无统计学差异(P>0.05)；治疗24周、48周时治疗组Th1细胞因子IFN-γ、IL-2水平明显升高(P<0.01)，Th2类细胞因子IL-4、IL-10水平明显下降(P<0.01)，与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论：补肾健脾方有一定的抑制慢性HBV携带者乙肝病毒复制的作用，可能通过恢复特异性T细胞免疫功能而实现。