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屈光不正,特别是近视眼,不仅是一个医学问题,还成为了严重的社会问题,严重影响着患者的学习,生活和工作.高度近视更是重要的致盲原因之一.随着扫描技术的发展,新一代扫描源性OCT(SS-OCT)与传统频域OCT相比,分辨率更高,扫描深度更深,穿透性更强,有助于发现眼底更深部组织,尤其是脉络膜巩膜乃至球后的病变.本文近期对185只高度近视眼进行了SS-OCT检查,发现脉络膜凹陷(Choroidal Excavation)2眼(0.82％),视盘周脉络膜空腔(Intrachoroidal Cavitation,ICC)9眼(3.7％),视盘周视网膜劈裂61只眼(25.1％),可观察到视神经周蛛网膜下腔113只眼(46.5％).脉络膜凹陷多发生于近视眼的患者并容易合并其他的眼底疾病,如老年性黄斑变性等,可对视力造成损害.视盘周视网膜空腔以往被认为是视盘周的视网膜浅脱离,而通过OCT的成像可见病变为脉络膜内空洞样改变,多发生于近视眼患者,一般对视力无影响.近视眼患者视盘周围视网膜的劈裂较常见,可能与盘周玻璃体牵拉及眼轴增长有关,需与视盘周的视网膜脱离相鉴别.在超高度的近视眼患者还经常观察到视神经周的蛛网膜下腔.这些新发现可能与高度近视眼巩膜变薄、脉络膜萎缩和近视弧形斑的形成有关.