【摘 要】
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目的 比较不同浓度平阳霉素治疗海绵状浅表静脉畸形的临床疗效.方法 自2008年6月～2014年6月,采用低浓度平阳霉素(0.5mg/ml)及常规浓度平阳霉素(2mg/ml)分别治疗体表单发、局限性海绵状静脉畸形各232例.所有患者知情同意.建立患者标准化数据收集表格,包括患者年龄、性别、病变部位、大小、病史专科检查、注射药量,治疗次数、临床反应、副作用以及随访.常规消毒后,4号半针头从距病变边缘0
【机 构】
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山东省临沂市人民医院烧伤整形科 山东省临沂市人民医院美容整形科
【出 处】
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2015年中国中西医结合医学美容学术会议、中国中西医结合学会医学美容专业委员会暨第三届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会
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目的 比较不同浓度平阳霉素治疗海绵状浅表静脉畸形的临床疗效.方法 自2008年6月～2014年6月,采用低浓度平阳霉素(0.5mg/ml)及常规浓度平阳霉素(2mg/ml)分别治疗体表单发、局限性海绵状静脉畸形各232例.所有患者知情同意.建立患者标准化数据收集表格,包括患者年龄、性别、病变部位、大小、病史专科检查、注射药量,治疗次数、临床反应、副作用以及随访.常规消毒后,4号半针头从距病变边缘0.5cm处正常皮肤黏膜处进针,回抽出血确定注射器刺入的静脉区域,缓慢注射至局部肿胀,稍显苍白.对面积稍大的静脉畸形,一处进针药液不能浸润到的部位,可采用多点注射.每次注射的药液体积是0.7 ～6.0ml.治疗后局部压迫穿刺点3min以防药液外溢.根据病变情况决定治疗的次数,2次治疗间隔15d.每次治疗后留观0.5h.两组治疗操作均为一人独立完成.统计学方法 两组性别比较采用卡方检验,年龄和病变面积比较采用t检验,两组间的疗效比较采用Mann-Whitney U秩和检验,两组间的不良发应采用卡方检验,P ＜0.05为差别有统计学意义,所有数据用SPSS16.0分析.结果 两组患者性别、年龄、病变面积差异均无统计学意义(P＞0.05).经过1～6次注射治疗后,随访12 ～16个月,均未见有肺纤维化及肝肾功能损害现象,两组间的疗效差异无统计学意义(P=0.306).两组患者治疗后病变部位均有不同程度的肿胀和疼痛,在临床观察中低浓度组表现程度远小于正常浓度组.两组不良反应差异无统计学意义(P=0.198).结论 低浓度平阳霉素较常规浓度平阳霉素硬化治疗浅表静脉畸形,疗效无差别,局部肿胀、疼痛等并发症减少,是一种较好的治疗方式.
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