【摘 要】
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研究背景:Th17/Treg比值升高与哮喘发病机制中的气道炎症相关。气道高反应性(AHR)是哮喘的重要特征,Th17和Treg的失调和AHR存在联系。因此我们假设Th17和Th17/Treg比值的变化
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院育英儿童医院;
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研究背景:Th17/Treg比值升高与哮喘发病机制中的气道炎症相关。气道高反应性(AHR)是哮喘的重要特征,Th17和Treg的失调和AHR存在联系。因此我们假设Th17和Th17/Treg比值的变化与哮喘儿童的AHR相关。研究方法 :20位过敏性哮喘儿童和20名健康儿童被纳入研究。哮喘由专科医生根据GINA做出诊断。肺功能检查检测哮喘儿童的PEF%pred,FEV1%pred和FEV1/FVC值,同时对哮喘儿童进行支气管激发试验检测。在支气管激发试验中,哮喘儿童吸入累计浓度分别为0.4,1.6, 6.4和12.8 mg/ml的乙酰甲胆碱直至FEV1下降20%。流式细胞术检测两组儿童外周血单个核细胞中的Th17及Treg比例。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测两组儿童血清中IL-17A和IL-10水平。结果 :与健康儿童(1.193±0.131%)相比,哮喘儿童组Th17显著增高(2.272±0.207%)(P <0.01)。哮喘儿童Th17/Treg比值(0.371±0.0387)也明显高于健康儿童(0.183±0.020)(P <0.01)。虽然没有统计学意义,哮喘儿童PEF%pred与Th17/Treg比值之间存在负相关的趋势[r=-0.430, 95%CI(-0.749 to 0.030), P=0.059].在哮喘儿童中,支气管激发试验等级与Th17 [r=0.718, 95%CI(0.392 to 0.884)],Th17/Treg比值[r=0.721,95%CI(0.397 to 0.885]和血清IL-17A水平[r=0.753, 95%CI (0.445 to 0.900)]正相关,P值均<0.01。结论 :过敏性哮喘儿童表现出Th17和Th17/Treg比值升高,且分别与AHR相关。Th17和Th17/Treg比值可用于检测哮喘AHR,监测疾病进展和评估疗效。
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