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患者男性,21岁,车祸外伤.行去骨瓣减压术+血肿清除术.术后脑积水,先期行脑室腹腔分流术,后行颅骨修补术.并分析指出1、先分流再修补术的分期手术:存在过度引流额外造成骨窗脑组织损坏,未有效地改善临床症状,CT及MRI检查修补区硬膜下积液或硬膜外积液等问题。2、同期手术:容易修补、同时恢复颅腔闭合性、颅内压及脑生理功能、避免分流术后过度引流、同期手术并发症三分期手术、减少手术及麻醉次数、减轻患者及家属精神和经济负担。