【摘 要】
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目的：建立Biosystem特定蛋白分析系统白蛋白/肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)、尿白蛋白(urinary albumin,UAlb)、尿肌酐(urinary creatinine,UCr)的参考区间.方法：3418例健康成人ACR、UAlb和UCr水平参考值数据库(其中男性1684例,女性1734例)经由离群值剔除,建立自4257例绵阳市中心医院、北
【机 构】
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四川省骨科医院检验科,四川成都 610041 绵阳市中心医院检验科,四川绵阳 621000
【出 处】
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四川省医学会第十六次检验医学学术会议
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目的：建立Biosystem特定蛋白分析系统白蛋白/肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)、尿白蛋白(urinary albumin,UAlb)、尿肌酐(urinary creatinine,UCr)的参考区间.
方法：3418例健康成人ACR、UAlb和UCr水平参考值数据库(其中男性1684例,女性1734例)经由离群值剔除,建立自4257例绵阳市中心医院、北川羌族自治县人民医院和四川省骨科医院2015年10月至2016年6月表现正常的健康体检受试者,然后以WHO GDB2000和中国年龄分段标准分层,分别建立男性和女性青春期(18岁～28岁)、成熟期(29岁～40岁)、中年期(41岁～59岁)、老年早期(60岁～74岁)和老年期(≥75岁)5个年龄组的参考区间.
结果：健康成人ACR、UAlb和UCr水平存在着性别和年龄差异(P＜0.05).除老年期ACR水平(z=-1.125,P=0.261)、青春期和成熟期UAlb(z=1.032和1.083,P=0.302和0.279)外,各年龄段中三者的性别差异均有统计学意义(P＜0.05).随着年龄增长,ACR水平上升(M：男性4.67mg/g Cr增至7.36mg/g Cr;女性5.99mg/g Cr增至8.80mg/g Cr),UCr水平下降(M：男性1.51g/L降至0.78g/L;女性1.10g/L降至0.52g/L),而UAlb水平在女性呈下降趋势(M：6.10mg/L降至4.04mg/L),在男性则呈先升高后降低的趋势(M：6.31mg/L降至5.40mg/L),其总体变化趋势有统计学意义(P＜0.01).进一步经多重比较发现,三者水平在青春期与成熟期的差异均无统计学意义(P＞0.05);中年期与青春期或成熟期相比,UCr水平以及女性UAlb水平的差异均有显著性意义(P＜0.05),而ACR水平和男性UAlb水平的差异均无显著性意义(P＞0.05),除外男性青春期ACR(P=0.013);老年早期或老年期三者水平与各年龄段的差异均有统计学意义(P＜0.05),除外男性成熟期到老年期以及女性老年早期到老年期UAlb.
结论：ACR、UAlb和UCr的参考区间应按照性别和年龄的差别确定,不同实验室应建立自己的参考区间,以满足临床要求.
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