【摘 要】
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目的:明确桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺乳头状癌患者的临床特征，为更有针对性地诊治这类患者提供依据。 方法：回顾性分析6109名在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科初次治疗的甲状
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
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目的:明确桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺乳头状癌患者的临床特征，为更有针对性地诊治这类患者提供依据。
方法：回顾性分析6109名在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科初次治疗的甲状腺肿瘤患者。所有患者按术后病理分组。在各组间利用单因素及多因素回归分析，逐一分析年龄，性别，肿瘤大小，肿瘤外侵，中央区淋巴结转移及血清TSH水平，从而探索桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺乳头状癌的特点。
结果：共有653名患者被诊断为桥本氏甲状腺炎。其中伴有甲状腺乳头状腺癌患者(58.3％;381 of 653)较不伴有乳头状癌(2416 of 5456;44.3%;p<0.05)为多。桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺乳头状癌的患者年龄更小，女性更多，原发肿瘤病灶更小，患者术前有着更高的血清TSH水平。多因素分析发现高血清TSH水平及桥本氏甲状腺炎，是乳头状癌发生的高危因素。而在乳头状癌组中，伴有桥本氏甲状腺炎却是患者发生中央区淋巴结转移的保护因素。
结论：桥本氏甲状腺炎与乳头状甲状腺癌有着密切的关系;长期高血清TSH水平可能导致甲状腺乳头状癌的发生。
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