论文部分内容阅读
目的 关于下胫腓联合损伤螺钉固定置入的位置,目前对此仍具有争议.本研究通过建立踝关节下胫腓联合损伤两种位置螺钉固定的三维有限元模型,探讨螺钉不同固定位置对踝关节活动度的影响.方法 选择健康成年男性志愿者1 例进行CT 扫描,层厚0.625mm,得到二维原始图像以DICOM 格式输出；应用Mimics、SolidWorks、ANSYS 等软件进行骨骼的三维重建和网格划分、模拟韧带连接及生成关节接触等,建立包含骨-韧带结构复合体的正常踝关节三维有限元模型；通过删除相应的韧带单元,模拟建立下胫腓联合损伤模型；再于损伤模型的腓骨下端外侧,分别在踝关节平面上方的2.5 cm、5.0 cm处平行于踝关节面建立下胫腓联合踝上两种位置螺钉固定的三维有限元模型.然后在模型中模拟踝关节中立位站立、内旋、外旋时所受外力,进行加载计算.两种位置的螺钉固定后,均表现为胫、腓骨下端各方向位移减小,但绝对位移都在0.3 mm以内,胫距关节相对旋转角度在模拟踝关节内旋时分别为1.75°、1.65°,而模拟外旋时分别为0.60°、0.54°.