【摘 要】
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目的：探讨早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量调强放射治疗(SIB-IMRT)技术的疗效、不良反应及美容效果.方法：2008年8月-2014年10月本院收治乳腺癌保乳术后患者135例,其中55例行序贯瘤床加量(常规组),总疗程42-49d；80例行SIB-IMRT短疗程放疗(SIB组),总疗程38d.Kaplan-Meier法计算生存率和局部复发率,x2检验两组资料可比性、不良反应及美容效果.结果：常规
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量调强放射治疗(SIB-IMRT)技术的疗效、不良反应及美容效果.方法：2008年8月-2014年10月本院收治乳腺癌保乳术后患者135例,其中55例行序贯瘤床加量(常规组),总疗程42-49d；80例行SIB-IMRT短疗程放疗(SIB组),总疗程38d.Kaplan-Meier法计算生存率和局部复发率,x2检验两组资料可比性、不良反应及美容效果.结果：常规组与SIB组1、2、3级急性皮肤反应发生率分别为54.3％与76.0％、25.7％与16.0％、20.0％与8.0％(x2=4.71,P=0.095), 0、1、2级皮肤及皮下组织晚期反应发生率分别为85.7％与86.0％、11.4％与10.0％、2.8％与4.0％(x2=0.007,P=0.934)；0、1、2、3级中性粒细胞减少发生率分别为22.9％与36.0％、34.2％与38.0％、28.6％与22.0％、14.3％与4.0％(x2=4.25,P=0.236).常规组与SIB组放射性肺炎分别为1例(2.8％)与1例(2.0％),(x2=0.07,P=0.789)；美容优良率分别为90.0％与90.0％(x2=0.00,P=1.00).随访24-74个月(中位数38个月),随访率95％；两组1、3、5年生存率均为100％.常规组1例复发(3.0％)、SIB组1例转移(2.0％).结论：保乳术后瘤床同步加量放疗与瘤床序贯放疗疗效相似,美容效果相当且未加重早晚期副反应,并有缩短疗程的优势.
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