加强深感觉输入训练对脑卒中下肢运动功能恢复的影响

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目的探讨运动治疗中加强深感觉输入训练对脑卒中下肢运动功能恢复的影响。方法随机选择60例住院治疗的脑血管意外的偏瘫患者,全部病例均符合全国第4届脑血管病学术会议通过的标准,并经过头颅CT或MRI的证实,但有认知、听力、言语理解障碍者及合并严重心肺合并症除外。60例患者随机分治疗组和对照组。治疗组30例,男19例,女11例;脑梗死18例,脑出血12例;平均年龄54.6岁;病程43到212d;对照组30例,男17例,女13例,脑梗死16例,脑出血14例;平均年龄54.4岁;病程48到251d。2组病例在治疗前运动功能无显著差异P>0.05。2组均按照康复治疗常规进行治疗,但治疗组在治疗中特别注重加强深感觉输入训练。治疗时间为3个月。采用Fugl-Meyer评分评定患者治疗前、后下肢运动功能的变化,日常生活自理能力评定采用Barthel指数,功能评定均由同一位医师完成。结果治疗3个月后治疗组在下肢运动功能及日常生活自理能力方面均优于对照组P<0.001。结论肌肉的选择性控制丧失是步行中出现异常运动模式的主要原因之一,加强深感觉输入训练可诱发建立正常的肌肉收缩运动控制模式。运动治疗中加强深感觉输入训练对脑卒中下肢运动功能恢复有促进作用。
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