【摘 要】
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目的 探讨复杂后交通动脉瘤的显微手术方法.方法 6例患者,Hunt分级Ⅰ-Ⅲ级,动脉瘤3m-16mm.3例后床突遮盖颈内动脉C1-C2段,后床突磨处后显露颈内动脉和动脉瘤,加闭;2例C1-C
【出 处】
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中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会
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目的 探讨复杂后交通动脉瘤的显微手术方法.方法 6例患者,Hunt分级Ⅰ-Ⅲ级,动脉瘤3m-16mm.3例后床突遮盖颈内动脉C1-C2段,后床突磨处后显露颈内动脉和动脉瘤,加闭;2例C1-C2段钙化严重,动脉瘤紧靠钙化动脉,颈内动脉不能阻断,充分显露动脉瘤瘤颈后用较大的动脉瘤夹加闭;1例属大动脉瘤(16m),后交通动脉与动脉瘤共干,三支血管阻断切开动脉瘤,塑形瘤颈加闭.结果 6例无一例死亡,无血管和神经的损伤,均恢复满意.结论 不是所有后交通动脉瘤都是容易加闭的"傻瓜动脉瘤",有些动脉瘤手术是有难度的,是会出现灾难性后果的.①要有充分地思想准备;②术前要仔细观看患者影像结果,从CTA的血管和颅底结构片子上看:颈内动脉虹吸部钙化情况、后床突和动脉瘤的位置关系、动脉瘤与后交通动脉的关系;③术前要多准备几个较大的动脉瘤夹和跨血管夹.
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