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目的:探讨西罗莫司替换钙调神经蛋白抑制剂FK506的初步疗效观察.
方法:观察我科室17例肝移植患者,因各种因素更换免疫抑制剂为西罗莫司,观察西罗莫司的临床治疗效果及副作用.平均随访17.4月(4~30月).
结果:患者平均口服1.2~2.6 ml西罗莫司,维持浓度6~12 ng/ml,肾功能改善者3例,肝毒性改善者6例,急性排异反应0例,骨髓抑制3例,门脉血栓形成1例,胃肠道症状1例,切口延期愈合1例.4例患者停药,其中两例为药物副作用因素.
结论:西罗莫司单一用药在肝移植术后患者安全可行,早期更换并能有效逆转FK506导致的肝肾毒性.