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目的： 观察营养支持对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养状况的影响，探讨影响 患者营养状况的相关因素。方法 将120 例COPD 患者分为研究组和对照组，研究组60 例伴 营养不良，对照组60 例营养状况正常，两组COPD 患者分别给予等氮、等热卡的营养支持； 正 常组60 例健康人自由膳食。于营养支持前、后分别测体重指数（BMI）、血清总蛋白（TB）、 白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、瘦素(Leptin)、抵抗素(RS)水平，进一步分析营养指标与瘦 素、抵抗素的关系。 结果： 与对照组和正常组相比，研究组在营养支持前和第7 天BMI、 TB 、ALB、PA 下降明显（P<0.01）；瘦素水平明显升高（P<0.01），RS 水平有升高趋势，但 无显著性意义（P>0.05）；第12 天三组BMI、TB 、ALB、PA、瘦素、RS 水平差异无显著性意 义（P>0.05）。与正常组相比，对照组在营养支持前瘦素和RS 水平亦有升高趋势，但无显著 性意义（P>0.05）。多元逐步回归分析显示，BMI、TB、ALB、PA 与瘦素显著相关（P<0.05）、 与抵抗素相关不显著（P>0.05）。结论： 营养支持可明显改善COPD 患者的营养状况，血清 瘦素与BMI、TB、ALB 成负相关，血清瘦素是COPD 患者营养不良的危险因素。