【摘 要】
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目的：探讨中老年患者膝关节镜手术后深静脉血栓形成的相关因素分析，术中应用止血带与深静脉血栓形成风险的相关性研究.方法：2010年1月-12月我院关节镜科收治的骨性关节炎患
【出 处】
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第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的：探讨中老年患者膝关节镜手术后深静脉血栓形成的相关因素分析，术中应用止血带与深静脉血栓形成风险的相关性研究.方法：2010年1月-12月我院关节镜科收治的骨性关节炎患者60例作为第一组研究对象，年龄50～70岁，平均年龄62岁，称为中老年组；再选择同期收治的韧带损伤及半月板损伤的患者作为第二组研究对象，年龄17-34岁，平均年龄28岁，称为青年组.所有患者均在术前进行血管多普勒检查，未发现深静脉血栓形成.手术方法：所有入组患者均在腰麻联合硬膜外麻醉下进行手术操作.中老年组患者分别进行游离体取出、半月板成形及软骨成形术.青年组组患者分别进行前后交叉韧带、半月板缝合或成形术.将中老年组60名患者随机分为2组，其中第一组患者术中使用止血带组，另一组患者术中不使用止血带.并相应记录患者术前的生化检查指标，包括纤维蛋白原和血脂，及术后制动时间.青年组患者均在止血带下操作.将中老年组中使用止血带与未使用止血带的两组患者术后出现深静脉血栓的病例进行记录并做统计学分析；再将中老年组与青年组出现深静脉血栓的病例进行记录.并根据记录的结果进行统计学分析.结果：在中老年组中，使用和未使用止血带的患者，纤维蛋白原，血脂及术后卧床时间对形成深静脉血栓的差异均无统计学意义(P.0.05).而止血带的应用对形成深静脉血栓的比较差异有统计学意义(P＜0.05).中老年患者与青年患者应用止血带术后出现下肢深静脉栓塞的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论：关节镜手术中使用止血带后深静脉血栓发生率明显高于不使用止血带组，中老年患者术后深静脉血栓的发生率明显高于青年组.中老年患者关节镜术中应慎用止血带.
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