【摘 要】
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目的探讨髋部骨折老年人急性期发生谵妄和随后痴呆的相关性。方法前瞻性随访老年人髋部骨折前无痴呆病史118例。通过对患者家属或照顾者的老年人认知功能减退问卷(IQCODE-SF)
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目的探讨髋部骨折老年人急性期发生谵妄和随后痴呆的相关性。方法前瞻性随访老年人髋部骨折前无痴呆病史118例。通过对患者家属或照顾者的老年人认知功能减退问卷(IQCODE-SF)调查,评估骨折前的认知功能水平。住院期间的谵妄诊断标准是谵妄评定方法(Confusion Assessment Method,CAM)。术后6个月,以DSM-Ⅳ为诊断标准,通过5种认知测试再次评估是否患有痴呆。结果 32例(27%)在骨折术后急性期发生了谵妄,其中有12例(38%)在术后6个月的随访中达到了痴呆的诊断标准。而在急性期没有发生谵妄的86例(73%)中,仅6例(7%)在术后6个月随访中诊断为痴呆(p<0.001,χ2test)。而IQCODE-SF评分对于痴呆发生的预测是没有统计学意义的。结论在没有痴呆病史的老年人髋部骨折术后,谵妄可被认为是半年后痴呆事件的主要的预测指标。
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