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目的:利用多光谱成像(Multispectral Imaging,MSI)观测不同时期的糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR),分析不同单光谱图像以及组合图像的特征及差异性,同时,结合频域光学相干断层扫描(Spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)以及眼底荧光血管造影(Fundus Fluorescence Angiography,FFA),评价多光谱眼底分层成像系统在糖尿病视网膜病变的临床应用优势。方法:选取我院确诊为糖网的患者共20人(20只眼)的MSI及SD-OCT图像,通过观察DR在各个单光谱图像(550nm-850nm)以及组合光谱图像的影像学表现并结合SD-OCT中不同特征的分布层次,以及眼底荧光血管造影(Fundus Fluorescence Angiography,FFA),对微血管瘤、出血、渗出、激光斑等特征加以比较。结果:20例糖网均可在590nm单光谱图像观察到清晰的动静脉血管形态,其中5例可见清晰可辨的微血管瘤,并且,微血管瘤的形态、位置与FFA图像高度一致,同样,在多光谱图像中的视网膜血管成像的图像中,一样可以观测到呈高反射的微血管瘤;1 0例可见视网膜浅层出血,同样也是在590nm单光谱图像清晰显示,出血层次与SD-OCT一致;5例在深红色光谱图像(620n-740nm)可见陈旧激光斑,激光斑中心显示高反射,周边有色素沉积,通过SD-OCT,观测到激光斑所在位置RPE缺损;结论:DR是一种累及视网膜多个层次的常见眼底疾病,MSI一次可以用十一种不同单色光谱对视网膜进行冠状面成像,MSI还可以采用血氧定量法模拟FFA及脉络膜造影图像,进而区分视网膜的低灌注和异常高灌注区域,协助分析DR的无灌注区和视网膜微血管异常。本研究初步显示MSI较FFA具有无创、准确、快速成像的显著优势,对于糖尿病视网膜病变的早期诊断、治疗监测及预后随访有较高的临床应用价值。