【摘 要】
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目的：血友病性关节病由于关节畸形或强直而严重影响患者的生活质量和身心健康。患者如果能得到早期诊断和合适治疗,将会避免或延缓关节畸形的发生,因此,临床需要对血友病性关
【机 构】
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河南省人民医院放射科 郑州450003
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目的：血友病性关节病由于关节畸形或强直而严重影响患者的生活质量和身心健康。患者如果能得到早期诊断和合适治疗,将会避免或延缓关节畸形的发生,因此,临床需要对血友病性关节病进行正确的诊断和评估,影像检查在血友病性关节病的诊断和评估方面起着重要的作用。由于近年来多种影像检查方法应用于血友病性关节病,但最常见的三种影像检查方法是X线、CT和MRI.以往研究主要集中于X线和MRI,尤其是近几年比较关注MRI在血友病性关节病的应用,对CT的应用研究较少。本研究目的主要比较X线、CT和MR3种影像检查方法对血友病性关节病不同征象显示的差异。方法：从收集的63例血友病患者中选取同时做X线、CT和MRI检查的11例患者的21个关节，膝关节10个，踩关节3个，肘关节2个，髓关节6个。按照Pettersson评分系统把21个关节按照关节病变的严重程度分为轻、中、重度3组，比较3种影像方法对21个关节病变征象的显示。结果：结果表明MRI和CT对血友病性关节病早期病变征象的检出具有明显的优势，CT能检出更多的软骨下骨表面侵蚀和囊变。结论：MRI和CT对血友病性关节病的病变征象的检出，尤其早期病变检出明显优于X线。对于Pettersson评分4分以上的中晚期血友病性关节病，建议临床可以根据需要选择CT检查或MRI检查。对于Pettersson评分小于4分者建议优先考虑MRI检查。
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